歯科用語集

歯根膜

歯は根の部分が、骨に植わっているので歯が動かずにしっかり噛むことができるのです。
その歯と、骨（歯槽骨といいます。）をつないでいるのが歯根膜という膜です。とても大切な役割があります。

歯根膜の役割

1. 歯を歯槽骨に固定する
2. 0.1ミリから、0.3ミリくらいの厚さがあり、衝撃がダイレクトに歯槽骨に伝わるのを防ぐ。ハンモックの役割。
3. 噛んでいる感覚を伝えるセンサーの役割。食べるときに重要な役割です。
4. 歯を異物と認識させない役割。

外傷などで歯が抜けてしまったときには、乾燥させると歯の根の表面の歯根膜が壊死してしまいます。
そうさせないようにするためには、生理食塩水や専用の保存液がベストです。
なければ、そのまま抜けたところに押し込むか、口の中に保存するなどして、できるだけ乾燥を避けてください。
もちろん、すぐに歯科医院を受診してください。

歯根膜が生きていると、そのまま歯を植えると（再植といいます）、歯は再び元の状態に戻ります。
ただし、歯髄の血管は切れてしまい、歯髄は壊死してしまいますので、歯髄の治療が必要になります。
根尖の開いている幼弱永久歯などは保存できる可能性があります。

歯根膜が死んでいると、いったんは再植できても、アンキローシスと言って骨と歯が直接結合してしまいます。
そのうちに、骨の細胞が歯を異物と認識して、歯を溶かす細胞を作ります。
そうすると、数年で歯がだめになってしまうのです。
インプラントの代わりに、不必要な智歯などを抜歯して、欠損部に移植する抜歯再植術という方法がありますが、歯根膜の保存がうまくいくかどうかがとても重要なのです。

歯の根の外側には、セメント質という層があります。そのセメント質が歯と歯根膜を結合する役割があります。